IRM Articulatii sacro-iliace si coxo-femurale

Dureri articulare iliace

Disfuncţia articulaţiei sacroiliace Sacroileita Introducere Disfuncția în articulația sacroiliacă este una din cele mai frecvente cauze a durerii în regiunea lombară. Disfuncția articulației sacroiliace SI reprezintă o stare clinică, care provoacă durere în articulația SI și în regiunea lombară.

Disfuncția SI poate deveni o povară, însă rareori prezintă un pericol major și de asemenea foarte dureri articulare iliace necesită un tratament chirurgical. Majoritatea persoanelor ce suferă de această maladie pot reduce durerea și se pot descurca cu această problemă doar prin metode simple. Acest ghid vă va ajuta sa intelegeți: cum evoluează boala care sunt opțiunele de tratament Anatomie Ce regiuni ale coloanei vertebrale sunt implicate?

Osul sacru se afla la capătul inferior al coloanei vertebrale și este poziționat sub regiunea lombară. Osul sacru are o forma triunghiulară și de fapt este constituit din mai multe vertebre concrescute în perioada dezvoltării intrauterine. Articulația sacroiliacă SI este situată între osul sacru și osul iliac. Puteți vedea desinestătător aceste articulații ca două dureri articulare iliace în partea posterioara la nivelul brîului.

Face parte dintr-un grup de boli numite spondiloartropatii — artrite inflamatorii ale coloanei vertebrale. Cel mai frecvent simptom este durerea lombo-sacrala, motiv pentru care ridica dificultati de diagnostic, putand fi usor confundata cu alte boli care cauzeaza dureri sacro-lombare. Miscarile in aceasta articulatie sunt minime, functia acestei articulatiii este de a absorbi socurile de la nivelul coloanei vertebrale printr-o miscare de tip planorism.

Articulația SI este una din cele mai mari articulații a organismului. În aceste articulații sunt permise mișcări în volum extrem de mic. De fapt aceste mișcări sunt o combinare între: alunecare, înclinare și rotație. Mișcarea de alunecare este de până la câțiva milimetri, cea de înclinare și rotație nu depașește grade. Articulația SI este menținută de câteva ligamente masive și trainice. Cel mai trainic ligament este situat în partea posterioară a articulației SI.

Din cauza formei de cerc a pelvisului aceste ligamente acționeză exact în același mod cum obezile mențin doagele butoiului împreună. Dacă aceste ligamente se rup, atunci articulația SI devine instabilă. De cele mai dese ori aceasta se întîmplă în caz de fracturi a oaselor pelvisului cu afectarea ligamentelor.

Cazul Sacroileita – Medimar Imagistic Services – RMN Constanta | CT Constantadimar

De obicei rupturile care se produc sunt incomplete, datorită faptului că ligamnetele ce mențin articulația SI sunt foarte trainice şi masive. La adulți articulația SI se supune cu greu carorva mișcări. Însă la finele perioadei de graviditate, aproape de naștere se eliberează hormoni care duc la relaxarea ligamentelor. Astfel permițînd un volum mai mare de mișcări în articulația SI lucru necesar pentru a ușura procesul de naștere.

Se pare că sarcinile multiple duc la sporirea incidenței artritei în articulația SI. Altă predestinație decât cea care o prezintă mișcarile în articulația SI în perioada gravidități nu a fost determinată. La persoanele în etate această articulație se supune anchilozei, termen ce definește concreșterea completă a suprafețelor articulare și care duce în cele din urmă la lipsa mișcărilor în articulație.

De altfel se pare că rolul principal al acestei articulațeiei este cel de amortizare a șocurilor din timpul mersului pentru dureri articulare iliace reduce stresul pelvisului bazinului mic și coloanei vertebrale.

Cauzele Din care cauză poate apărea această boală? Sunt mai multe cauze ce povoacă difuncția articulației SI. Graviditatea poate servi ca factor de apariție a dureri articulare iliace articulației SI. De asemenea dacă o persoană are un picior ma scurt ca altul, aceasta de asemenea poate determina apariția durerii și ulterior a disfuncției în articulația SI. Adesea o cauză precisă care provocă durere în articulația SI nu poate fi găsită. Articulația SI reprezintă o articulație ce dispune de membrană sinovială, cum este și în cazul articulației genunchiului, umărului și șoldului.

Din această cauză diferite tipuri de artrită ce afectează aceste articulații vor afecta și articulația SI. Acestea includ dureri de artroză sub tratamentul genunchiului maladii cum ar fi: artrita reumatoidă, guta și psoriazisul.

Sacroileita – date de baza

Articulația poate fi afectată și în cazul ifecţiilor bacteriene, cînd bacteria ce circulă în sânge bacteriemie, sepsis în cele din urmă colonizează articulația cauzînd artrita septică. Aceasta ar fi o cauză a durerii în articulația SI, care ar trebui sa ne puie în gardă și ar putea necesita chiar implicare chirurgicală pentru a drena infecția. O altă cauză a durerii în articulația SI este afectarea traumatică a articulației.

Aceasta se poate întîmpla în timpul ununi accident rutier. Cel mai simplu exemplu servește cazul cînd șoferul pune un picior pe frână înainte de impact. Forța impactului este transmisă prin picior spre micul bazin producînd o mișcare de răsucire pe partea respectivă a bazinului.

dureri articulare iliace tratamentul articulațiilor cu celule stem

Un mecanism asemănător se petrece atunci cînd are loc caderea pe una din fese, care în final duce la ruperea ligamentelor ce mențin articulația. Simptomele Cum se manifestă boala?

Disfuncţia articulaţiei sacroiliace (Sacroileita) : restaurantantiqueploiesti.ro

Cele mai frecvente acuze din partea bolnavilor ce suferă de disfuncția articulației SI sunt prezentate de durerea în regiunea lombară și cea fesieră.

Durerea poate fi atât de o parte a articulației SI, cât și de ambele părți. Durerea poate iradia în picior, chiar până în talpă și adesea poate fi confundată cu durerea cauzată de hernierea discului intervertebral. Pe lînă acestea durerea mai poate iradia și în zona inginală. Bolnavii deseori acuză spasmul muscular al mușchilor fesieri pe o parte sau pe ambele părți.

dureri articulare iliace cum ameliora durerea cu periartrita articulației umărului

Disfuncția articulației SI face dificil procesul de ședere. Persoana în acest caz se așează cu o fesă puțin ridicată, iar șederea pe un scaun cu suprafața plată dureri articulare iliace incomodă. Diagnosticul Cum dureri articulare iliace diagnosticată boala? Diagnoza începe cu culegerea anamnezei și examenul obiectiv. Medicul vă va întreba simptomele și cum acestea vă afectează activitatea zilnică.

dureri articulare iliace tratamentul cancerului de sân al artrozei

Medicul va dori sa afle ce pozitii și ce activități pot agrava sau ușura senzațiile de durere. Veți fi interogat despre faptul dacă ați suportat careva traumatisme în trecut, cât și dacă cineva din rudele apropiate părinți, frați suferă de atrită. După care medicul va examina ținuta posturamersul dv-stră și localizarea durerii. Medicul va controla ce fel de mișcări porvoacă senzația de durere în coloana vertebrală. Sensibilitatea, forța musculară și reflexele de asemenea vor fi examenate ,deoarece în acest caz este dificil de a diferenția durerea provenită de la articulația SI sau cea din starile patologice ale regiunii lombare a coloanei vertebrale.

Pot fi indicate teste de laborator în cazul dacă se suspectezaă vreo infecție sau o formă de artrită cu afectare multiplă a articulațiilor. Se poate întîmpla să vă colecteze proba dureri articulare iliace sânge și de urină pentru efectua testele de laborator. Se indică un examen Roentgenologic a regiunii lombare și a pelvisului bazinului mic.

IRM articulații sacro-iliace și coxo-femurale | EmeraldMed

Examenul roentgenologic va indica medicului gradul de degenerare uzare a articulației SI. Examenul roentgenologic al articulației șoldului și a regiunii lombare vor ajuta medicului în excluderea carorva maladii ce ar putea avea ca cauză aceste localizări.

De asemenea medicul vă poate indica un examen de Rezonanță Magnetică Nucleară RMN, pentru a examina regiunea lombara și pelvisul. Această investigație oferă mai multe detalii și ajută la excluderea altor patologii din această zonă. Dacă este nevoie de un examen mai detaliat al pelvisului și articulației sacroiliace SI dureri articulare iliace vă poate indica examenul de Tomografie Computerizată TC.

De mare folos ar fi examenul de scanare osoasă, care de altfel reprezintă același examen Roentgen însă cu injectarea în sînge de preparat radiofarmaceutic substanță de contrast și cu ajutorul acestui test devine vizibil cum țesutul osos reacționează la stres așa cum este în cazul traumatismului, infecției sau inflamației din artrita articulației SI.

Acolo unde reacția de răspuns este mai intensă, respectiv se va colecta mai multă substanță de contrast. Cel mai informativ test efectuat cu scopul de afla dacă durerea este localizată în articulația SI este puncția articulară. Datorită faptului că articulația este plasată profund reiese că puncția articulară trebuie efectuată sub control roentgenologic cu ajutorul aparatului de fluoroscopie, care oferă un examen roentgen în timp real.

Concomitent cu efectuarea puncției medicul injectează în articulație un anestezic răsucește articulațiile genunchiului a înlatura senzația de durere din articulația SI.

Dacă după aceasta durerea dispare, atunci medicul va fi sigur ca sursa durerii o prezenta articulația SI. Tratamentul Care sunt opțiunile de tratament?

Cazul 14. Sacroileita

Tratamentul nechirurgical Medicii adesea recurg la tratamnet conservativ nechirurgical în cazul disfuncției articulației SI. În unele cazuri starea pacientului este doar urmărită pentru a aprecia dacă are loc ameliorarea simptomaticii. Se prescrie tratament medicamentos cu antiinflamatoare de genul: naproxen, ibuprofen pentru a reduce durerea și reacția inflamatorie din articulația SI.

Acetamonofenul Tylenol poate fi prescris pentru a înlătura durerea, însă el nu va tratamentul distrofiei genunchiului inflamația articulară. Medicul vă va dureri articulare iliace să vă păstrați spatele prin limitatrea activităților, avînd scop de reducere a infalmatiei și spasmului muscular. Pacienților li se recomandă să poarte corsete speciale centură sacroiliacă. Această centură înfășoară șoldurile din ambele părți, astfel menținând strâns articulația sacroiliacă și prin aceasta diminuând durerea.

Concomitent se lucrează cu medicul fizioterapeut, care stabilește ce poziții și exerciții ameliorează durerea.

dureri articulare iliace simptomele inflamației șoldului